El sindicato Comisiones Obreras (CCOO) propondrá al Gobierno que la Seguridad Social asuma la gestión de las mutuas colaboradoras con el objetivo de reforzar el control de las bajas médicas y evitar posibles conflictos de interés derivados de su actual naturaleza privada. La iniciativa se enmarca en las negociaciones abiertas con el Ministerio de Inclusión, Seguridad Social y Migraciones sobre la gestión de la incapacidad temporal (IT).
La propuesta forma parte del informe Ni un día menos. El derecho a la salud y recuperación de las personas trabajadoras, presentado este jueves por el secretario confederal de Protección Social y Políticas Públicas, Carlos Bravo, y el de Salud Laboral, Mariano Sanz. En él, el sindicato plantea una alternativa al debate abierto sobre ampliar las competencias de las mutuas para gestionar altas y bajas también en enfermedades comunes, una función que actualmente se limita a contingencias profesionales.
El debate sobre la gestión de las bajas
CCOO sostiene que el control de la incapacidad temporal debe permanecer en el ámbito público. “Si se quiere utilizar a las mutuas como un mecanismo adicional de refuerzo del sistema público, que sean públicas”, ha defendido Bravo durante la presentación del informe. A su juicio, permitir que entidades privadas gestionen procesos de baja por enfermedad común podría derivar en decisiones condicionadas por intereses empresariales.
Las mutuas colaboradoras son asociaciones de empresarios financiadas exclusivamente con cotizaciones sociales y sometidas a control administrativo. Sin embargo, su dirección depende de juntas formadas por empresas, lo que, según el sindicato, introduce un elemento de riesgo en la toma de decisiones sobre la salud de los trabajadores.
La propuesta de CCOO pasa por integrar estas entidades en la Seguridad Social, de modo que sus órganos de dirección y gestión sean designados desde el ámbito público. Este cambio, según Bravo, no alteraría su funcionamiento operativo, pero sí garantizaría un control institucional efectivo.
Impacto en el sistema y en los trabajadores
El sindicato también destaca que esta transformación permitiría clarificar la situación de los cerca de 22.000 empleados de las mutuas, que actualmente no tienen la consideración de trabajadores públicos, aunque están sujetos a limitaciones propias del sector público, como las restricciones en la contratación o la reposición de plantillas.
Además, CCOO considera que el Gobierno deberá definir el modelo futuro de estas entidades, que podría mantener su organización territorial actual o evolucionar hacia un sistema sectorial según la actividad profesional, como existe en otros países europeos como Alemania.
La organización sindical prevé trasladar formalmente esta propuesta en próximas reuniones con el Ministerio, una vez se retome la mesa de negociación, paralizada por discrepancias en otros asuntos como la aplicación de coeficientes reductores en la jubilación anticipada o las condiciones de acceso a la jubilación parcial en la Administración.
Evolución de las bajas médicas
El informe también aborda la evolución de la incapacidad temporal en España y cuestiona algunas de las afirmaciones de la patronal. Según los datos de CCOO, las bajas que se producen entre el sábado y el lunes suponen un 11,5% del total por debajo de los porcentajes registrados entre martes y jueves, que son mucho mayores: martes (19,2%), miércoles (17,8%), jueves (16,6%) o viernes (13,4%).
En términos económicos, el gasto en IT ha pasado de 7.200 millones de euros en 2007 a 16.400 millones en 2024. El sindicato atribuye este incremento al aumento del número de personas que actualmente se encuentran trabajando y, por tanto, protegidas, que ha pasado de 19,7 a 22,2 millones, la subida de los salarios y el envejecimiento de la población trabajadora. No obstante, subraya que la duración media de las bajas se mantiene estable, entre 37 y 40 días.
El impacto de la pandemia también ha sido relevante, especialmente en procesos de corta duración vinculados a enfermedades respiratorias. Asimismo, el informe alerta del aumento de las bajas por problemas de salud mental, cuya duración media ha superado los 112 días y concentra una parte significativa de los procesos de larga duración.
Propuestas para mejorar la incapacidad temporal
Más allá de la reforma de las mutuas, CCOO plantea reforzar los recursos de la sanidad pública y de la inspección médica, mejorar la transparencia de los datos y establecer mecanismos que permitan detectar el origen profesional de determinadas patologías.
Entre sus propuestas también figura la implantación de un sistema de incentivos y penalizaciones, conocido como «bonus malus» para las empresas, en función de su nivel de siniestralidad laboral y de su inversión en prevención de riesgos.
Con este conjunto de medidas, el sindicato defiende un modelo que refuerce el carácter público del sistema y priorice la salud de los trabajadores frente a cualquier posible interferencia de intereses privados en la gestión de las bajas médicas.
